期刊简介

本刊刊登与工程学相关的国内外医学技术、临床应用及其基础、新技术、新理论和高新技术开发成果,新药研制、成药二次开发,数学、物理在医学中的应用、新产品研制过程,国内外医用仪器设备的质量、性能评价和购置参考。文稿须具科学性、原创性、逻辑性及有效性、文字力求准确、精练、通顺。

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  • 杂志名称:中国医学工程杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1672-2019
  • 国内刊号:11-4983/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国医学工程杂志2002年第06期

早期胃癌内窥镜诊断进展

刘辉;任力锋;张阳德

关键词:早期胃癌, 吲哚氰绿, 去甲肾上腺素
摘要:早期胃癌Early Gastric Cancer(EGC)[1]:首先由日本学者提出并得到公认,主要根据病变浸润深度,即病变位于粘膜及粘膜下未达肌层,无论有无淋巴结转移,均称为EGC.EGC又分为粘膜癌(MCarcinoma,MC)及粘膜下癌(SM-Carcinoma,SMC).如EGC仅位于粘膜内为MC,EGC浸透粘膜层达粘膜下层为SMC.根据病变大小又分为小胃癌(Small Gastric Cancer,SGC)病变大直径小于1cm,及微小胃癌小于0.5cm(Minimute Gastric Cancer,MGC),术前准确诊断MC、SMC对选择术式至关重要[1,2].胃癌的预后与诊断时病期的早晚以及治疗是否得当有密切关系.局限于粘膜层的5年生存率为100%,10年和15年的生存率均为99.5%;浸润粘膜下层时的5年生率78%[2].因此,早期诊断是提高疗效的关键.可见提高胃癌预后的关键,在于早期胃癌的诊断[3].1868年Kussmal首创硬管胃镜后的90年内,EGC的研究几乎没有什么发展,自从1958年Hirschwit设计光学纤维胃镜后,以及科学的高速发展,近30年来镜身越来越细,接物镜视野越来越大,角度可上下弯曲达300°以上,观察病变方便,易为患者所接受.因此,随着纤维胃镜的发展革新,各种新型内镜不断的推出,如红外线电子内镜、超声内镜等.运用内镜诊断时,提高诊断率的研究有色素诊断法、荧光检查法、基因诊断等技术的应用[4],使胃癌更能及早发现,诊断更准确可靠!目前国际早期胃癌的诊断率可达10%左右,高可达24%.但近年国内杂志报道早期胃癌的诊断率均徘徊在10%以下[5,6 ].