期刊简介

本刊刊登与工程学相关的国内外医学技术、临床应用及其基础、新技术、新理论和高新技术开发成果,新药研制、成药二次开发,数学、物理在医学中的应用、新产品研制过程,国内外医用仪器设备的质量、性能评价和购置参考。文稿须具科学性、原创性、逻辑性及有效性、文字力求准确、精练、通顺。

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  • 杂志名称:中国医学工程杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1672-2019
  • 国内刊号:11-4983/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国医学工程杂志2012年第06期

恶性黑色素瘤脑转移治疗疗效观察及预后因素分析

谢富堂;刘振林;刘启勇

关键词:恶性黑色素瘤脑转移, 疗效, 预后因素
摘要:目的 评估恶性黑色素瘤脑转移的治疗疗效,并分析相关预后因素.方法:回顾性分析天津市第五中心医院及空军总医院2009年9月-2011年9月治疗恶性黑色素瘤脑转移患者30例,所有患者原发灶均经病理证实.在治疗后定期3月随访,观察治疗疗效,并统计分析治疗疗效与与患者术前KPS评分、治疗情况、病灶大径、病灶位置、病灶数量、有无颅外转移、患者性别和年龄之间的关系.结果 平均随访15.5个月,6月总体生存率53.3%,12月总体生存率20.0%,中位生存期6.25个月.多因素分析,影响总体生存率的率的预后因素包括有无颅外转移(x2=10.8,p=0.001)、病灶部位(x2=10.8,P=0.001)、病灶数量(x2=28,P<0.05)、术前肿瘤大径(x 2=27.1,P< 0.05)、KPS评分(x2=28.9,P<0.05)、治疗情况(x2=7.22,P=0.02)、患者年龄(x2=9.96,P=0.007).患者性别(x2=3.39,P=0.05),尚不能判定对预后有影响.多因素分析显示,影响总体生存率的独立预后因素包括KPS评分(P=0.017)、病灶部位(P=0.019)和有无颅外转移(P=0.023).结论 1.术前KPS评分高、年龄小、肿瘤单发、病灶体积较小、无颅外转移是影响预后的正性因素;采取放化疗、手术等综合治疗手段可提高患者生存率;2.术前KPS评分低、高龄、肿瘤多发、病灶体积较大、合并颅外转移是影响预后的负性因素.3.患者性别与预后关系无明显关系.