期刊简介

本刊刊登与工程学相关的国内外医学技术、临床应用及其基础、新技术、新理论和高新技术开发成果,新药研制、成药二次开发,数学、物理在医学中的应用、新产品研制过程,国内外医用仪器设备的质量、性能评价和购置参考。文稿须具科学性、原创性、逻辑性及有效性、文字力求准确、精练、通顺。

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  • 杂志名称:中国医学工程杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1672-2019
  • 国内刊号:11-4983/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国医学工程杂志2013年第11期

尿毒症并发急性左心衰竭抢救成功1例

马丽巧;董冲霄;和兴彩;董建

关键词:尿毒症, 左心衰, 抢救
摘要:急性左心衰竭是尿毒症患者常出现的危重心血管并发症之一,它的发病机制复杂,针对急性左心衰竭的防治对策对于减少尿毒症患者死亡率非常关键.当普通治疗不能取得满意效果,并且威胁患者生命时,紧急采用血液透析治疗,能取得较满意的效果[1].1 资料与方法患者,女性,26岁,间断浮肿15个月,胸闷、气短3个月,咯血2d加重14h入院.15月前患者感冒后出现颜面部水肿,无发热,无恶心、呕吐,无视物模糊,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,查尿蛋白+++,潜血+++,血肌酐300μmol/L,伴有血压升高,血压为140/100 mmHg,予以降压排毒治疗后血肌酐降至172μmol/L.肾穿刺活检示:IgA肾病(lee氏分级Ⅴ级).12个月前出现恶心、呕吐停用所有的口服药,查血肌酐500μmol/L,尿素氮14 mmol/L,先后5次入院治疗,期间因药物流产月经量过多,出现乏力、心慌,活动后加重,血压高达180/110 mmHg,颜面部及双下肢浮肿,夜间不能平卧,咳嗽,咯红色泡沫痰,血肌酐进行性升高.给予3次血液透析及强心利尿、降压、纠正酸中毒、补钙、排毒、纠正贫血等治疗,治疗后症状明显好转.2d前感冒后出现胸闷气短及咯血,加重14 h再入院.查体:T 37.8℃,P 120次/min,R 28次/min,Bp 170/100 mmHg,急性病容,强迫坐位,面色灰白,发绀,大汗,烦躁,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰.