期刊简介
本刊刊登与工程学相关的国内外医学技术、临床应用及其基础、新技术、新理论和高新技术开发成果，新药研制、成药二次开发，数学、物理在医学中的应用、新产品研制过程，国内外医用仪器设备的质量、性能评价和购置参考。文稿须具科学性、原创性、逻辑性及有效性、文字力求准确、精练、通顺。
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首页>中国医学工程杂志
- 杂志名称：中国医学工程杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
- 国际刊号：1672-2019
- 国内刊号：11-4983/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
胸腰椎骨折内固定术后椎弓根螺钉断裂原因的探讨
邓强；韩宪富；李中锋；张彦军；刘涛；朱宝
关键词：胸腰椎骨折, 椎弓根螺钉, 断裂
摘要：目的 探讨胸腰段骨折椎弓根螺钉系统内固定后,椎弓根螺钉断裂的原因.方法 对2012年4月-2013年4月应用椎弓根螺钉内固定系统治疗的胸腰段骨折268例进行分析.结果 经过0.5-2.0年的随访,出现螺钉断裂18例,其平均发生时间为术后17.7个月,11例在取出内固定物前复查x线片时发现.断钉率:后侧植骨组(5/59)与未植骨组(6/71)高于后外侧植骨(7/138)(P＜0.05);爆裂型骨折患者(7/73)显著高于压缩型骨折(8/144)和骨折脱位型患者(3/51)(P＜0.05);未使用横杆组(10/113)显著高于使用横杆组(8/155) (P＜0.05);术后内固定物超过1年取出组(11/98)显著高于0.5-1年间取出组(7/170)(P ＜0.05).结论 发现椎弓根螺钉断裂或松动的主要原因有:①植骨融合不当;②手术适应证及手术方式选择不当;③未正确使用横连杆;④内固定物取出过迟;⑤术后未佩戴支具或支具佩戴时间过短;⑥术者的操作不恰当.术中有效严格的植骨融合,选择合理的手术方式,掌握其适应证,合理使用横连杆,适当时间取出内置物及术后常规佩戴支具,提高术者的操作技术等都可以有效防止椎弓根螺钉断裂的出现.
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