期刊简介
本刊刊登与工程学相关的国内外医学技术、临床应用及其基础、新技术、新理论和高新技术开发成果，新药研制、成药二次开发，数学、物理在医学中的应用、新产品研制过程，国内外医用仪器设备的质量、性能评价和购置参考。文稿须具科学性、原创性、逻辑性及有效性、文字力求准确、精练、通顺。
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首页>中国医学工程杂志
- 杂志名称：中国医学工程杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
- 国际刊号：1672-2019
- 国内刊号：11-4983/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
呼气末二氧化碳水平对老年腔镜下消化道肿瘤根治术的影响
张军；张光明；钱刚
关键词：高碳酸血症, 血流动力学, 白细胞介素, 血气分析
摘要：目的 观察不同呼气末二氧化碳水平对老年腹腔镜手术患者的影响.方法 全身麻醉行腹腔镜下消化道肿瘤根治术的老年患者60例,随机分为高碳酸血症组(H组)和对照组(C组),每组30例.术中高碳酸血症组(H组)患者呼气末二氧化碳水平维持在55～65 mmHg;对照组(C组)患者呼气末二氧化碳水平维持在35～45 mmHg.观察并记录诱导前即刻(T0)、手术开始后15 min(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术开始后60 min(T3)、手术开始后90 min(T4)及手术开始后120 min(T5)的气道压力峰值(Peak)、动脉血压(ABP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP).记录术后拔管时间和离开复苏室时间.拔管后即刻和拔管后6h分别测动脉血气,拔管后6h同时测白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-6(IL-6).结果 C组部分时点(T1,T2,T3,T4,T5)气道压力、中心静脉压及心率较H组同时点上升;动脉血压较H组同时点下降.两组患者术后拔管时间和离开复苏室时间无差异.H组患者拔管后即刻的pH与C组相比下降,PaCO2升高;拔管后6h两组pH和PaCO2无差异.H组患者拔管后6 h IL-10较C组上升,IL-6下降.结论 容许性高碳酸血症策略在血流动力学、炎症反应、血气及术后恢复等方面对老年患者没有不利影响.
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