期刊简介

本刊刊登与工程学相关的国内外医学技术、临床应用及其基础、新技术、新理论和高新技术开发成果,新药研制、成药二次开发,数学、物理在医学中的应用、新产品研制过程,国内外医用仪器设备的质量、性能评价和购置参考。文稿须具科学性、原创性、逻辑性及有效性、文字力求准确、精练、通顺。

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  • 杂志名称:中国医学工程杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1672-2019
  • 国内刊号:11-4983/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国医学工程杂志2018年第11期

腹腔镜下直肠癌根治术老年患者应用右美托咪定影响围术期应激反应及免疫功能的观察

王振亚

关键词:腹腔镜下直肠癌根治术, 老年患者, 右美托咪定, 围术期, 应激反应, 免疫功能
摘要:目的 观察腹腔镜下直肠癌根治术老年患者应用右美托咪定影响围术期应激反应及免疫功能变化.方法 选择2015年11月-2017年10月于该院择期行腹腔镜下直肠癌根治术的95例老年患者作为此次研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,试验组在麻醉诱导前给予负荷剂量的右美托咪定,并维持至手术结束,而对照组仅给予相同剂量的生理盐水,分别在不同时间点对所有患者的血流动力学以及各项生理指标进行评定,同时测量两组患者的免疫功能指标.结果 与T0时比较,两组平均动脉血压(MAP)、心率(HR)水平均有不同幅度的增快与减慢,其中对照组MAP、HR从T1开始至T3均有明显升高,而试验组却有明显减少,两组差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患者在不同时间点的血氧饱和度SpO2对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平在T0、T4对比差异无统计学意义(P>0.05);从T1开始至T3两组NE、E水平均有明显升高,但试验组各指标较低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者CD8+水平在任一时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组从T1开始至T3开始,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和自然杀伤(NK)细胞水平逐渐降低,且各指标明显低于试验组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用右美托咪定可有效减轻腹腔镜下直肠癌根治术老年患者围术期应激反应,降低免疫功能指标下降的幅度,对促进患者预后恢复具有重要临床意义,值得推广.