期刊简介

本刊刊登与工程学相关的国内外医学技术、临床应用及其基础、新技术、新理论和高新技术开发成果,新药研制、成药二次开发,数学、物理在医学中的应用、新产品研制过程,国内外医用仪器设备的质量、性能评价和购置参考。文稿须具科学性、原创性、逻辑性及有效性、文字力求准确、精练、通顺。

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  • 杂志名称:中国医学工程杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1672-2019
  • 国内刊号:11-4983/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国医学工程杂志2018年第05期

肺保护性通气模式对老年开腹手术患者肺部并发症的影响探讨

王斌

关键词:肺保护性通气模式, 全身麻醉, 开腹手术, 肺部并发症
摘要:目的 探讨肺保护性通气模式对老年患者开腹手术后肺部并发症(PPC)的影响.方法 选取2015 年3 月‐2016 年5 月来该院行开腹手术的中老年患者78 例,将其随机分为研究组和对照组;研究组患者实施肺保护性通气模式,对照组患者实施非肺保护性通气模式;两组患者在麻醉诱导后(T1)、机械通气后1 h(T2)、机械通气后2 h(T3)和术后24 h(T4)行动脉血气分析,在麻醉诱导后(T1)、机械通气后2 h(T3)和术后24 h(T4)取静脉血行血常规及炎症介质检查,记录患者术后1 周内肺部并发症发生的情况并进行严重程度评级.结果 两组患者术中胶体量、晶体量、尿量以及出血量等比较差异均无统计学意义(P >0.05);两组患者术后尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)和白蛋白(ALB)比较差异均无统计学意义(P >0.05);两组患者术后拔管时间、住院天数比较差异均无统计学意义(P >0.05);两组患者主要通气指标氢离子浓度指数(pH)、二氧化碳分压(PaCO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)在T1、T2、T3 和T4 等4 个时间点比较差异均无统计学意义(P >0.05);两组患者在T1、T3 和T4 时间点测得的炎症介质白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-a)水平比较差异均无统计学意义(P >0.05);术后7 d 内,两组患者术后肺部并发症(PPC)分级情况比较差异无统计学意义(P >0.05).结论 肺保护性通气模式与非肺保护性通气相比,对开腹手术老年患者术后1 周内PPC 无明显影响.