期刊简介

本刊刊登与工程学相关的国内外医学技术、临床应用及其基础、新技术、新理论和高新技术开发成果,新药研制、成药二次开发,数学、物理在医学中的应用、新产品研制过程,国内外医用仪器设备的质量、性能评价和购置参考。文稿须具科学性、原创性、逻辑性及有效性、文字力求准确、精练、通顺。

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  • 杂志名称:中国医学工程杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1672-2019
  • 国内刊号:11-4983/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国医学工程杂志2018年第01期

不同麻醉方式与下肢骨科手术患者术后镇痛效果及排尿方式的相关性研究

王国军

关键词:全身麻醉, 脊椎与硬膜外联合麻醉, 外周神经阻滞组, 骨折
摘要:目的 观察并比较不同麻醉方式的选择对下肢骨科手术患者术后镇痛效果以及排尿方式的影响.方法 选取该院2016年1月-2016年7月行单侧下肢手术的患者87例为研究对象,随机将其分配至全身麻醉组(G组)、脊椎与硬膜外联合麻醉组(C组)以及外周神经阻滞组(N组),每组患者各29例,利用疼痛视觉评分表比较3组患者术后2h、6h、12 h、24 h和48 h的疼痛程度,并观察3组患者术后排尿情况.结果 G组患者术后2h、6h、12h、24 h和48 h疼痛评分分别为(3.57±1.28)、(2.84±1.17)、(2.59±1.05)、(2.06±1.25)和(1.64±0.83)分,C组患者术后不同时间段疼痛评分分别为(1.83±0.17)、(1.68±0.63)、(1.54±0.35)、(1.42±0.29)和(1.29±1.04)分,N组患者术后不同时间段疼痛评分分别为(1.76±0.35)、(1.66±0.47)、(1.48±0.49)、(1.51±0.31)和(1.32±0.96)分;G组患者术后2h,6h,12 h和24 h疼痛评分显著高于同时间段的C组和N组(P<0.05);C组与N组同时间段疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者术后48 h疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者疼痛评分总体上随着时间的增加而逐渐降低.N、C和G组患者术后留置导尿管率分别为34.48%(10/29)、44.83%(13/29)和62.07%(18/29);N组患者留置导尿管率明显低于G组(x2=4.419,P<0.05);N组与C组患者留置导尿管率比较差异无统计学意义(x2=0.648,P >0.05);C组与G组患者留置导尿管率比较差异无统计学意义(x2=1.732,P>0.05).结论 外周神经阻滞和脊椎与硬膜外联合麻醉有利于下肢骨科手术患者的术后镇痛,其镇痛效果优于全身麻醉,且外周神经阻滞有助于患者术后的早期康复和正常排尿.